29.08.2011 13:37
Veerpalu kaitsev teadlane kritiseerib dopingutesti usutavust
Dopinguproovis vahele jäänud Andrus Veerpalu abistav
Tartu Ülikooli füsioloogilise genoomika professor Sulev Kõks väidab, et seniste
teadusandmete põhjal on võimatu hinnata, mida kasvuhormooni test üldse mõõdab,
kirjutas Postimees.
Miks otsustasite
Veerpalu kaitsetiimiga liituda, kuigi selle skandaaliga on algusest peale
kaasnenud valetamine ja vassimine?
Minu poole pöördus üks Tartu Ülikooli professor, et mis
ma arvan Veerpalu loost. Olles kasvuhormooni teemaga põgusalt kursis, olid mul
tekkinud omad mõtted. Teadsin, et selle määramine on üsna raske ning et seda ei
ole ka dopinguainena väga kerge määrata. Ütlesin, et mul on huvi. Arvasin, et
Andrus ei valeta. Hakkasime asja lähemalt uurima ja suhteliselt ruttu tekkis
tunne, et selle testiga ei ole kõik korras. Uuritavat materjali oli palju.
Ilmselt seetõttu ei
saagi lihtsurelikud kõigest enam aru.
Absoluutselt ja arusaadavalt. Teema ongi keeruline.
Samuti on meedias teema käsitlus asjasse süvenemise asemel läinud kõrtsikakluse
tasemele: mingit arutlust enam ei toimu, käib ainult toolidega vehkimine.
Kas see töö Veerpalu
heaks on olnud täiesti tasuta?
Täiesti tasuta. Oma vabast ajast. Mind on motiveerinud
teaduslik huvi saada selgeks, mis kasvuhormooni testiga ikkagi toimub.
Minu arvates peaks
teid kummitama üks dilemma. Kui teadlane asub midagi uurima, siis selleks, et
teha seda objektiivselt, peavad tal olema kõik vajalikud lähteandmed. Kas olete
kindel, et teil on kõik need olemas, äkki saite Veerpalult poolikud andmed, kus
mingi aine kasutamine on varjatud? Siis on ju tulemuseks ebateadus. Või anti
teile konkreetne ülesanne jõuda igal juhul teatud tulemuseni, millisel juhul
pole see enam objektiivse teadlase töö, vaid pigem Aivar Pilve stiilis
advokaaditöö, kus tuleb näha vaid teatud asjaolusid ja teisi ignoreerida,
peaasi et saavutate kliendile meelepärase tulemuse?
Ohohoo... Alustan sellest, et ma küll ei tunne Aivar
Pilve väga palju, aga olles nüüd kokku puutunud, ei ole teie hinnang temale
selles küsimuses väga õige. Eks iga inimene käib tööl selleks, et raha teenida,
aga tasustamine ei tähenda, et meile on antud käsk saada kindlasti n-ö õige
tulemus.
Mis puudutab mind, siis ma ei võtnud seda asja ette
põhjusel, et midagi puhtaks pesema hakata. Me ei saanud ka kelleltki käsku seda
teha. Meil oli endal teaduslik huvi teha kindlaks, kuidas WADA [Maailma
Antidopingu Agentuur] test töötab. Saime Andruse meeskonnalt täieliku
kinnituse, et kasvuhormooni pole süstitud. Infovahetus nendega on olnud väga
avameelne ja avatud.
Mis moel kinnituse
saite?
Saime kirjaliku kinnituse ja mul ei ole tekkinud kordagi
kahtlust selle õigsuses.
Teema käsitlused ajakirjanduses on ajanud lugejad
segadusse. Küsimus on selles, et kui meil oli augustis pressikonverents või
juunis ärakuulamine, siis kui poetasime ühe lause, kirjutati sellest kümme lugu
ja arendati teema risti vastupidiseks sellele, mida see lause sisaldas. See
häirib. Ei süvenetud teemasse ehk sellesse, mida ja miks me oma raportis
väidame. Probleem on selles, et FIS [Rahvusvaheline Suusaliit] pole ühtki meie
argumenti tõsiselt võtnud, nad ei ole üldsegi neile vastanud. Mis oli WADA
vastus meile – seal on dokumentaalne kinnitus kõige olulisemale asjale: WADA ei
tea ise ka, mida ta selle testiga mõõdab.
Ongi nii kirjutatud?
Nii ei ole sõna-sõnalt kirjutatud, aga kui te loete
vastused kokku, saate aru, et ei ole selge, mida see test mõõdab. Nad väidavad,
et test mõõdab kasvuhormooni, aga sellele puudub igasugune kinnitus. WADA ei
ole esitanud selle kohta piisavalt materjali.
See on tõsine problemaatika. On inimlikult arusaadav,
miks kasvuhormooni test on turule tulnud. WADA on töötanud välja ühe testi läbi
häda, on kümme aastat sellega vaeva näinud. Lõpuks peab jõudma tulemuseni, sest
selle peale on raha kulutatud. Tekib teatud surve selle juurutamiseks. Testi
kasutati mitu aastat ilma ühegi tulemuseta. Ja nüüd peab äkki tulemus tulema!
Need asjad ei käi niimoodi. Testid tuleb enne kasutuselevõttu korralikult
valideerida. Kõik, kes on bioloogiat õppinud, teavad, et ükski test pole veatu.
Ka WADA peab tõestama, et nad mõõdavad õiget asja.
Kas lisaks
kriitikale, mida Eesti teadlased on kasvuhormooni testile teinud, on teil öelda
selle testi kohta ka midagi head?
Kuna meie olulistele küsimustele pole vastuseid tulnud,
on sellele küsimusele raske vastata. Praegu oleme dilemma ees – Andruse
meeskonnast oleme saanud kõik meile vajaliku info, aga me ei ole saanud
enamikku küsitud infost WADA-lt. Kuid võin spekuleerida: võimalik, et see test
töötab siis, kui mõõta kasvuhormooni taset hommikul rahulikus olekus. Hea on
see, et test võib-olla töötab siis, kui inimene on kasvuhormooni süstinud.
Tundub, et niisugused isikud püüab see kinni, aga me ei ole kindlad, sest selle
kohta on testi väljatöötajad esitanud info 20 isiku kohta, kes olid endale
süstinud kasvuhormooni. See ongi asjaolu, miks me väidame, et test on
valideerimata.
Siit hakkab probleem pihta: valideerimata test püüab
kinni ka sellised isikud, kes ei ole kasvuhormooni süstinud, need, kellel on kasvuhormooni
suhe läinud paigast ära füsioloogilistel põhjustel. Samuti ei ole ära
kinnitatud, kui suur on selle testi ennustav väärtus – see ei ole kunagi 100
protsenti, vaid pigem 60 või 80 protsenti, mis tähendab, et iga test eksib.
Aga huvitav, miks on
pooleteise aasta jooksul, mil kasvuhormooni testi on kasutatud, saadud kõigest
üksainus valepositiivne vastus, ja just Veerpalu puhul?
Aga kui mitu positiivset testi on üldse saadud?
Minu teada neli.
Jah, ja neist kaks sportlast tunnistasid üles, et nad
süstisid kasvuhormooni. Test tuvastab süstimist kuni 36 tundi...
Kas mitte 24 tundi?
Ütleme, et üks ööpäev. Öeldud on, et 24–36 tundi, siis
hakkab test juba kõvasti valetama. Testi väljatöötajad on väitnud, et nad on
testinud umbes 4000 olümpiasportlast – kuidas on võimalik, et 4000st on neli
positiivset? Ja kui nad väidavad, et mitte ühtegi valepositiivset ei ole, siis
see test ju üldse ei tööta! Vähemalt valepositiivsed peaks nad kätte saama.
Ütleme, et mitte keegi nendest 4000st ei süstinud. Aga
mingit «müra» pead sa ikkagi saama. See on oluline indikatsioon, et midagi on
selle testiga viltu. Testi väljatöötaja on öelnud igas artiklis, et test vajab
korralikku valideerimist erinevates spordialarühmades ja erinevates
tingimustes. Ta tunnistab, et ka hüpoksia võib seda testi mõjutada. WADA väidab
aga ilma testimata, et ei, alpimajas viibimine testi tulemust ei mõjuta.
Selle teema üle
vaieldes on aetud korduvalt segi kaks asja: üks on kasvuhormooni tase
organismis ja teine isovormide vahekord. Millest meie siin praegu ikkagi
räägime?
WADA reklaamib, et nad mõõdavad isovormide vahekorda, et
test on tundetu või robustne tegeliku kasvuhormooni kontsentratsiooni suhtes.
See on puru silmaajamine. Test baseerub tegelikult kasvuhormooni
kontsentratsiooni mõõtmisel: seal saadakse kaks numbrit, need jagatakse
omavahel ja võetakse suhe. Mõõdetakse 22-isovormi kontsentratsioon ja
mõõdetakse ära üldine isovormide kontsentratsioon ning võetakse nende kahe suhe
ja pannakse piir ette, millest ei tohi suhtarv üle olla. Sisuliselt mõõdab test
kahe erineva fraktsiooniga kasvuhormooni kontsentratsiooni.
WADA tunnistab, et suhe muutub pärast trenni, kuid ütleb,
et see suhe läheb ruttu [normaalseks] tagasi. Aga me ei tea, kui ruttu see
tagasi läheb.
Seda imelikum, et
kui pingutuse järel läheb suhe paigast ära, siis miks ei ole peaaegu ükski
sportlane seni vahele jäänud, kuigi nad on pärast võistlusi sageli lausa
pilditud?
Tegelikult ei ole selle kohta infot olemas. Tuleb küsida
WADAst, kas keegi on vahele jäänud! Kui [inglise ragbimängija Terry] Newton
esimesena kasvuhormooniga vahele võeti – ta ütles, et jah, süstisin –, ilmus
Science’is artikkel. Sealt näeb, et enne teda testiti ka inimesi, kes samuti
andsid positiivseid tulemusi, aga neile ei julgetud näpuga näidata, sest keegi
ei tunnistanud [kasvuhormooni kasutamist]. Sellest vaikitakse.
See on teilt väga
kõva väide!
Lugege Science’i artiklit! Seda testi pikalt välja
töötades saadi tulemusi, millega ei osatud midagi peale hakata, kuni ilmus
välja Newton ja ütles, et jah, mina süstisin, ja siis võeti test käiku.
Oleme küsinud valideerimisandmeid ja meile pole neid
antud. On öeldud, et võtke kolm artiklit, mis testi väljatöötaja on kirjutanud,
et need on meie valideerimised. Aga nendes artiklites seda testi ei valideerita,
räägitakse printsiibist, et saja inimese peal on testitud – ja kõik. Testi
valideerimine eeldab ikka väga pikka tööd. Meil on oma raportis kirjutatud, et
seal peab olema näidatud, kui palju on näiteks valepositiivseid või
valenegatiivseid, nii et me saame teada, kui usaldusväärne test on.
Mul jääb nüüd mulje,
et meil on Eestis teie tark teadusgrupp ning FIS ja WADA on kasvuhormooni testi
küsimuses täielikud vassijad ja hämajad.
Me kindlasti ei väida, et WADA ja FIS on vassijad ja
hämajad, kuid on terve rida küsimusi, millele nad pole meile selle protsessi
käigus vastanud. Lisaks Eesti teadlastele on ka mujal väga tõsiseid teadlasi,
kes on samamoodi selle testi usaldusväärsuse kahtluse alla seadnud. Aga jah,
põhimõtteliselt võib seda ka nii väita [nagu ütlete]. FISil ja WADA-l on oma
seisukoht, aga nad ei tõesta oma seisukohta. Meie seisukoht on see, et ei ole
piisavalt esitatud tõestusmaterjali testi töötamise kohta ning seetõttu ei ole
tõestatud, et Andrus süstis kasvuhormooni. Nemad ütlevad, et on. Nii see
vaidlus käibki. See on nagu liivakastivaidlus: meie tahame lisainfot, aga nemad
ütlevad, et ei saa ja ei anna, kõik. Me tahtsime osta testimise komplekti
firmast, kes seda toodab, aga nad ei müünud meile. Oleme küsinud infot juurde,
aga seda meile hästi ei taheta anda.
Kuidas võiks seda
olukorda lõpuks ikkagi lahendada, kui eri leerid on nii erinevat meelt?
Ootame ikka vastuseid neile küsimustele, mis meie
raportis on. Ootame lisainfot testi väljaarendajatelt ja WADA-lt – testi
kasutaja peab ikka tõestama, et see test mõõdab seda, mida ta väidab.
Tõestamise kohustus lasub ju WADA-l ja FISil, aga mitte meil. Nemad peavad
suutma tõestada, et Andrus süstis kasvuhormooni. Praegune test seda ei tõesta.
Aga kui seda infot
ei tule, siis jääb Veerpalu pro forma alati süüdi, ent inimesed, kes temasse
ikkagi usuvad, võivad elu lõpuni jääda kandma loosungit, et «Usume Andrus
Veerpalu!» – ja lõplikku tõde siis vist meie elu jooksul ei selgugi?
See on väga keeruline küsimus. Ma väga loodan, et CASis
[Rahvusvahelises Spordiarbitraa˛is] läheb meil senisest paremini ja seal
võetakse kõik asjad lahti, et CAS suudab välja nõuda need dokumendid ja info,
mida me oleme tahtnud näha.
Lähtudes seni tehtud
tööst, kui suur on tõenäosus, et Veerpalu on siiski kasutanud kehavälist
kasvuhormooni?
Praeguses olukorras võin öelda, et see on null.
Kogu selle protsessi käigus on minus üha süvenenud
veendumus, et see kõik ei ole õige, ja mul on kahju sportlastest, kes seeläbi
kannatavad.